К ак накачать мощную широкую спину? Как добиться вожделенной V-образной формы? Какие упражнения наиболее эффективны в прокачке спины? Как тренировать спину чтобы не получить травму и какие упражнения выбрать если со спиной уже имеются проблемы? Об этом вы узнаете прочитав данную статью: «упражнения для мышц спины».
Мышцы спины
Спина – это мышечный массив, по объему уступающий только мышцам ног. Это огромная мышечная группа, включающая в себя мышцы, располагающиеся в различных по глубине слоях. В рамках данной статьи мы будем рассматривать мышцы только с точки зрения бодибилдинга, поэтому перечислим мышцы, формирующие внешний рельеф спины (сверху вниз):
- Мышцы шеи (ременная мышца головы);
- Трапециевидные мышцы;
- Ромбовидные мышцы;
- Широчайшие мышцы;
- Подостная мышца;
- Большая и малая круглые мышцы;
- Мышцы – разгибатели спины.
Мышцы спины участвуют практически во всех тяговых движениях (широчайшие, ромбовидные), в которых им ассистируют задние дельтоиды и бицепсы. Также мышцы спины работают в разгибаниях корпуса (разгибатели спины), поднятии плеч (трапециевидные), в приведении плеча к туловищу (широчайшие).
Упражнения для укрепления мышц спины
Для чего нужно укреплять мышцы спины? Ответ на этот вопрос лежит на поверхности. В первую очередь, нужно укреплять мышцы кора к которым на спине можно отнести длинные мышцы разгибатели. Наряду с мышцами пресса, тренированный кор (core) даст вам уверенность в том, что выполняя любые тяжелые упражнения вы избежите риска получить травму. Во-вторых, тренированная крепкая спина – залог здоровья вашего позвоночника. В-третьих, тренированная спина создает баланс зачастую перекачанным грудным мышцам, что в свою очередь чревато травмами дельтовидных мышц плечевого сустава.
![](https://i1.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/hyperextenzii-sm.jpg)
Самое первое упражнение, которое вы должны включить в вашу программу тренировок – это гиперэкстензии.
Классические гиперэкстензии выполняются в специальном тренажере. Уперев пятки в специальные упоры, начинаем разгибания, сохраняя небольшой прогиб в позвоночнике. В верхней точке амплитуды избегаем излишнего лордоза – переразгибания позвоночника. Движения делаем плавные, без рывков. На вдохе опускаем корпус в низ на 2 счета, на выдохе на один счет поднимаем корпус вверх. Делаем 15-20 повторений. Когда мышцы разгибатели достаточно укрепятся можно использовать отягощение – брать в руки диск, гантель или гирю.
Существует множество вариаций гиперэкстензий (на фитболе, на горизонтальной скамье итд). Некоторые из них концентрируют нагрузку на бицепсах бедра и ягодичных мышцах, учитывайте это и в тренировках на укрепление мышц спины используйте гиперэкстензии именно на разгибатели этой части тела.
Тренируйте мышцы спины не реже одного раза в неделю (если вы тренируетесь по программе сплита). Если вы новичок – одной тренировки на все мышцы спины в силовой, высокообъемной манере будет достаточно (если чаще – то мышцы не будут успевать восстанавливаться и риск перетренированности возрастет).
Если же вы уже имеете определенную базу и вам нужна определенная специализация, будь то работа над шириной, или толщиной спины, или же вам необходима хорошая детализация и сепарация отдельных мышц на спине, то в вашем случае можно разбивать тренировку спины на 2 раза в неделю. В одной тренировке делать, например, базовые упражнения на спину, а в другую – работать специализированно над отстающим фактором.
Старайтесь во всех упражнениях делать пиковое сокращение – на долю секунды задержать мышцы в сокращенном состоянии в точке амплитуды с наибольшей нагрузкой.
Растягивайте рабочие мышцы после каждого подхода.
Базовые упражнения на мышцы спины
Самым эффективным из базовых упражнений на спину заслуженно считаются подтягивания.
![](https://i1.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/podtyagivaniya-shirokim-hvatom-sm.jpg)
Подтягивания широким хватом очень качественно прорабатывают широчайшие мышцы спины, что придает спине ширину и помогает добиться V-образного контура. В тоже самое время подтягивания – это не изолированное упражнение, в нем задействованы плечевой и локтевой суставы, а из мышц - помимо широчайших - ассистируют дельтовидные мышцы (задний пучок), двуглавая мышца плеча (бицепс) и другие мышцы стабилизаторы.
Из-за того, что вовлекается такое большое количество мышечных групп, это упражнение эффективно работает на силу и массу – оно вызывает гормональный всплеск и как реакцию на него заметный анаболический эффект в виде мышечного роста.
Выполняя подтягивания на развитие мышц спины, надо стараться максимально «отключить» из работы бицепсы. Для этого:
- Не нужно до конца сгибать локти с целью выйти подбородком над перекладиной (как в классических подтягиваниях);
- Нужно стараться как бы тянуть перекладину к груди, сводя лопатки;
- мысленно концентрироваться на работе широчайших мышц. Тянуть нужно свое тело вверх не сгибая руки в локтях, а за счет того, что вы тянете локти вниз.
Еще один нюанс. Во время подтягиваний, особенно выполняя много подходов и повторов у вас будут «забиваться» предплечья, что будет мешать вам выполнить максимальное количество повторений, на которые способны ваши широчайшие. Чтобы этого избежать используйте специальные лямки. Бесспорно, вам нужны крепкие предплечья, но давайте их тренировать отдельно, а не за счет тренировки спины.
Варианты подтягиваний:
![](https://i1.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/podtyagivaniya-girla-sm.jpg)
Можно еще сильнее сконцентрировать нагрузку на широчайших, выполняя подтягивания за голову.
Если вы не можете подтягиваться со своим весом используйте тренажер с противовесом «гравитрон». Также вы можете попросить своего тренировочного партнера на первых порах «подталкивать» вас пока вы не сможете выполнять движение самостоятельно.
То, что подтягивания это исключительно мужское упражнение – миф. Подтягивания отлично подойдут прекрасной половине человечества в развитии спины. А широкая (в пределах разумного) спина прекрасно подчеркивает узость талии и создает силуэт в форме песочных часов.
![](https://i2.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/tyagashtangikzhivotu-sm.jpg)
Встаньте перед штангой, наклонитесь до паралели с полом. Сохраняя прогиб в спине возьмите средним хватом штангу. На выдохе подтяните штангу к поясу, на вдохе медленно и подконтрольно опустите штангу в исходное положение.
Можно выполнять упражнение с обратным хватом. Варьируйте ширину и тип хвата таким образом, чтобы максимально прочувствовать работу целевой мышечной группы, а именно широчайшие мышцы.
Тяга т-грифа
![](https://i2.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/tgriftyaga-sm.jpg)
Упражнение по биомеханике аналогичное предыдущему упражнению. Следите за поясницей и ни в коем случае не допускайте сгорбленной, «круглой» спины – это чревато получением травмы позвоночника.
![](https://i0.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/t-row2-sm.jpg)
Существуют варианты выполнения упражнения с упором грудью в скамью.
![](https://i2.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/stanovayatyaga-sm.jpg)
Самое, если так можно выразиться, базовое упражнение. Король базы. Упражнение, задействующее практически все мышцы в теле человека. Чемпион среди упражнений, стимулирующих секрецию тестостерона, запускающего анаболические процессы и тем самым рост мышц. Упражнение технически сложное, травмоопасное. Это упражнение не рекомендуется делать новичкам, не освоившим технику и не натренировавшим мышцы кора. Рекомендуется учиться технике упражнения под надзором опытного инструктора или продвинутого тренировочного партнера.
Исходное положение: ноги на ширине плеч паралельно друг другу. Ноги вплотную практически прижаты к грифу штанги. На протяжении всей амплитуды движения в позвоночнике необходимо сохранять небольшой прогиб. Отведите таз назад. Беремся за штангу на ширине плеч. Зачастую используется «разнохват» – одна рука обхватывает штангу снизу, другая – сверху. Притягивая таз вперед и поднимая спину выполняйте подъем штанги, ведя ее вдоль голени. Мысленно продавливайте пол пятками – это поможет вам выполнить движение технически правильно. Выпрямите спину. Медленно выполняйте движение в обратной последовательности.
Существует масса вариантов выполнения становой тяги: тяга сумо, мертвая тяга на прямых ногах, тяга с возвышения, становая тяга с гантелями итд.
Тяга гантели одной ругой в наклоне к поясу
![](https://i0.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/tyagagantelikpoyasu-sm.jpg)
Встаньте коленом на горизонтальную скамью. Упритесь одноименной ругой в скамью. Другой ругой возьмите гантель с пола. Энергичным, но не резким движением, за счет сокращения мыщц спины подтяните гантель к области таза. Не поднимайте гантель к груди. В этом случае у вас основную нагрузку будет брать на себя бицепс. Забудьте о предплечии, думайте о нем как о некоем крюке и тяните локоть вверх и назад за счет спины.
Вариант выполнения: тяга гантелей одновременно двумя руками с упором грудью на наклонной скамье:
Изолирующие упражнения на развитие мышц спины
Эта классификация довольно условна, т.к. упражнения на блочных тренажерах и в тренажерах типа «хаммер» зачастую задействуют более одного сустава и формально могут быть причислены к базовым. Тем не менее эти упражнения по своей биомеханике (заданная траектория и отсутствие заметной нагрузки на мышцы-стабилизаторы) могут считаться изолирующими.
![](https://i2.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/tyagablokazagolovu-sm.jpg)
Упражнение на расширение верха спины. Возьмитесь за рукоять широким хватом. Опуститесь на скамью. Опустите рукоять за голову (вариант: к груди) на выдохе. На вдохе медленно поднимите рукоять в исходное положение.
![](https://i0.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/tyagagorblokasidya-sm.jpg)
Возьмитесь за рукоятку (варианты: узкий или широкий хват). Сядьте на скамью так, чтобы ноги были слегка согнуты. Наклонитесь вперед, растягивая широчайшие мышцы. Выпрямите спину, но без раскачки и инерции. Тяните локти за спину, сводя лопатки. Не выходите сильно спиной за вертикаль и не допускайте поднятия противовеса за счет инерции. Медленно вернитесь в исходное положение после пикового сокращения. Традиционно во время тяги – выдох, при отпускании груза – вдох.
Тяга в хаммере
![](https://i2.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/hammerrow-sm.jpg)
Тяги в рычажном тренажере типа «хаммер». Как вариант поочередные тяги каждой рукой различными типами хвата.
Приведение прямых рук к корпусу в кросовере (пуловер на блоке)
![](https://i2.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/privedenierukkorpusu-sm.jpg)
Возьмитесь за прямую рукоятку на верхнем блоке кросовера. Немного наклоните корпус вперед, сохраняя спину прямой. Опустите на выдохе прямые руки вниз к бедрам. На вдохе вернитесь в исходное положение. Хорошее упражнение на «добивку» после тяжелых базовых с неболшим весом с целью нагнать в широчайшие побольше крови.
Упражнения для увеличения ширины спины
Упражнения для увеличения толщины и глубины спины
1. Тяга штанги в наклоне
2. Тяга т-грифа
3. Горизонтальные тяги
Упражнения для спины при наличии проблем
Если у вас существуют незалеченные травмы спины. Или если у вас в прошлом были травмы, и вы опасаетесь рецидива, очевидно нужно с удвоенной осторожностью подойти к выбору упражнений на спину, а также с осторожностью выбирать рабочие веса и с особенной тщательностью следить за техникой выполнения упражнений.
Упражнения для спины при сколиозе и остеохондрозе
При искривлении позвоночника необходимо избегать осевой нагрузки.
- Подтягивания
- Вертикальные тяги на блоке
Важно: Избегать любых упражнений, вызывающих болевые ощущения!
Комплекс упражнений для спины с гантелями
- Становая тяга с гантелями
- Тяга гантели поочередно к поясу в наклоне
- Тяга гантелей лежа грудью на наклонной скамье
- Шраги с гантелями на трапециевидные мышцы
Комплекс упражнений для спины со штангой
- Становая тяга (или варианты)
- Тяга штанги в наклоне к поясу
- Тяга т-грифа
- Шраги на трапеции со штангой
Профилактика травм при тренировках спины
![](https://i1.wp.com/fitago.ru/images/uprazhneniya/spina/athleticbelt-sm.jpg)
Здоровая спина – залог вашего спортивного долголетия, поэтому необходимо очень внимательно относиться к профилактике травм. Тщательно выбирайте рабочие веса, не гонитесь за весом с целью кого-то удивить в зале. Помните – главное техника. Небольшой вес поднятый с идеальной техникой даст вам намного больше чем чрезмерный выполненный с неправильной и убережет от травм. Используйте лифтерский (атлетический) пояс.
5 упражнений на спину для девушек:
Безопасная тренировка спины от Кости Бубликова
Подостная мышца плеча является одной из основных мышц, отвечающих за стабильную работу опорно-двигательного аппарата. Ее функция: плечевая опора и его поддержание, что бы рука могла полноценно двигаться. Но не все уделяют подостной мышце достаточное внимание и проводят профилактическое лечение.
Синдром плечевой подостной мышцы
Болевые ощущения при поднятии руки могут говорить о проблемах с подостной мышцей. Она расположена прямо под лопатками и имеет треугольную форму. Подостная мышца является соединительной частью между плечевой костью и лопаткой. Основная задача – выворачивать плечо наружу.
Почему повреждается подостная мышца? Главной причиной является чрезмерная нагрузка, особенно без прогрева мышцы, то есть резко. Врачи считают ее одним из наиболее повреждаемых органов человеческого организма. Повреждения случаются при занятиях спорта, в которых работают руки: теннис, баскетбол и др. Чаще подостная мышца повреждается у пловцов: там необходима резкая и интенсивная работа рук. Тренеры всегда предупреждают об опасности новичков: следует начинать работу с умеренной нагрузки и правильно рассчитывать свои силы.
Но виновником является не только спорт. Травмирование происходит во время вождения авто или при работе за компьютером. Неправильная поза приводит к отсутствию поддержки плеча.
Вероятность повредить плечевую подостную мышцу увеличивают триггерные точки на ней. Они препятствуют нормальной работе всех плечевых мышц, что снижает их активность. Движения становятся скованными и ограниченными.
Почему подостная мышца часто повреждается при работе плеча? Любая мышца на теле человека должна периодически сокращаться. Триггерные точки – это жесткие уплотнения, не поддающиеся сокращению. Это что-то подобное узлам на веревке. Узлы значительно сокращают длину веревки. Соответственно триггерные точки ограничивают движение. Но страдают не только плечевые мышцы, но и суставы. Больному человеку постоянно хочется вытянуть и расслабить спину. Часто подобные ощущения приписывают проблемам с осанкой. При чувстве дискомфорта вытягивание спины на время убирает неприятные чувства, но постепенно они возвращаются и начинают надоедать с новой силой.
Организм человека предсказуемо реагирует на мышечную боль. Начинают работать другие мышцы, что бы облегчить работу больного участка и снять с него значительную нагрузку. Соответственно вся нагрузка идет на соседние мышцы, которые не предназначены для выполнения лишней работы. Все это снижает работоспособность тела. Страдают перерабатывающие мышцы, а не подостная. Со временем наблюдается износ мышц.
Плохая работа подостной мышцы является катастрофой для всего тела. Появляется дискомфорт от ограничения движения, а плечо ротирует вовнутрь.
Со временем дисбаланс появляется во всем организме. Вывернутое плечо выталкивает наружу лопатку. Портится внешний вид тела. Мышцы становятся усталыми и малоактивными. Плечо самопроизвольно идет вверх, что приводит к возникновению новых триггерных точек.
Признаки повреждения
Подостная мышца ответственна за работу плечевых суставов и плеча. При ее повреждении первыми начинают страдать именно они. Появляется боль, которая постепенно переходит к шее и лопаткам. Движения становятся скованными и тяжелыми. Про серьезный характер травмирования может говорить полная невозможность двигать рукой и плечевым суставом. Болевые ощущения особенно проявляются в ночное время суток. Количество источников боли равняется числу триггерных точек. Боль буден носить постоянный или периодический характер. Встречались случаи полного онемения плечевой части тела.
Диагностика повреждений
Триггерные точки – главная причина осложнений. В первую очередь необходимо узнать их количество и место расположения. Именно они являются очагами боли. Нормальная работа подостной мышцы невозможна при наличии триггерных точек.
Способы лечения
Повреждения бывают различными, что требует разных методов подхода. Врач назначает его после осмотра в индивидуальном порядке. Часто рекомендуют охлаждающие компрессы на больную область. Временно снять боль могут некоторые медицинские препараты. Обязательно необходимо обеспечить минимальную нагрузку на эту область.
В лечении используют лазеротерапию, которая хорошо себя зарекомендовала в лечении подостной мышцы. Основным условием всех методов является их регулярность. Дополнительно назначают курс лечебного массажа.
Экология жизни. Здоровье: Надостная мышца - маленький, толстый мускул, который находится в горизонтальном углублении верхней части лопатки. Надостная мышца стабилизирует плечевой сустав и работает совместно с дельтовидной мышцей, чтобы поднять руку в сторону.
Надостная мышца - маленький, толстый мускул, который находится в горизонтальном углублении верхней части лопатки. Надостная мышца стабилизирует плечевой сустав и работает совместно с дельтовидной мышцей, чтобы поднять руку в сторону.
Как и другие мышцы группы, вращающей плечо, она прикреплена к верхней части плечевой кости. Ее глубокое расположение под волокнами верхней части трапециевидной мышцы несколько затрудняет прошупыванние.
Причинами боли в надостной мышце являются те же проблемы, что и в подостной мышце (перенос тяжестей в руках, удержание от рывка вперед). Точки напряжения в этой мышце разбиваются обычно у комбинации с ограничением движений в трапециевидной и подостной мышцах.
Гребцы и тяжелоатлеты особенно подвержены этой опасности. Боль проявляется обычно в области верхней части плеча, прямо в средней части дельтовидной мышцы. Она отдает вниз в плечо, иногда в предплечье и внешнюю сторону локтя. Если в надостной мышце имеются точки напряжения, вы не сможете поднять руку для бритья или расчесывания волос, сунуть руку в задний карман, застегнуть пуговицу сзади.
В надостной мышце несколько затруднительно определить местонахождение точек напряжения из-за расположения мускула под трапециевидной мышцей, Скорее всего, вам понадобятся помощь другого человека, который, воздействуя на точки напряжения, улучшит состояние мышцы, для чего необходима сила.
Сядьте на стул, обопритесь о его спинку и немного ссутультесь. Это позволит трапециевидным мышцам расслабиться и несколько облегчит нащупывание точек напряжения в надостной мышце.
Нащупайте акромион, а. затем следуйте назад по ости лопатки. Когда дойдете до свободного края кости вблизи позвоночника, продвиньте руку приблизительно на 2,5 см к вершине плеча. Сильно нажмите здесь на трапециевидную мышцу, чтобы почувствовать напряженную и весьма болезненную область.
Это будет одна из точек напряжения надостной мышцы. Надавливайте на нее в течение 20-30 секунд, и постепенно вы почувствуете облегчение. Затем, если переместить руку на 2,5 см к вершине плеча, можно почувствовать другую напряженную болезненную точку. Воздействуйте на нее тем же способом.
Растяжка 1: заведите руку за спину на уровне талии. Ухвaтите запястье пострадавшей руки, другой рукой и мягко потяните руку поперек талии и затем вверх. Удерживайте это положение в течение 15-20 секунд.
В человеческом организме - огромное количество самых разных мышц. И каждая из них имеет свое назначение. Мышцы являются очень важными для двигательной активности человека. Маленькой, но важной для движения является подостная мышца, входящая в плечевой пояс. Что это за мышца и для чего она нужна?
Плечевой пояс
Прежде всего необходимо рассмотреть, что это за пояс и каковы его функции. Между туловищем и свободной верхней конечностью объединяющим звеном служит именно плечевой пояс. Его мышцы покрывают со всех сторон, тем самым укрепляя его. При их сокращении обеспечиваются самые разные движения рук. Начинаются они на лопатке и ключице и прикрепляются к верхней части плечевой кости. Главная функция - движение руки в плечевом суставе.
К мышцам плечевого пояса относятся следующие: дельтовидная, надостная и подостная мышцы, большая и малая круглые, а также подлопаточная. Поговорим в этой статье именно о подостной.
Расположение
Подостная мышца относится к глубоким малым спинным мышцам. Расположена она под остью лопатки, в области, которую называют подостной ямкой лопатки. Из-за того что подостная мышца является плоской, она занимает почти весь объем ямки, прикрепляясь к ней. Заканчивается она сухожильными пучками, которые прикрепляются к большому бугорку плечевой кости.
Предназначение
В чем заключается функция подостной мышцы? Основное предназначение - это участие в следующих движениях руки:
- Разворот плеча от торса наружу;
- Отведение назад поднятого плеча.
Также данная мышца частично принимает участие в разгибании руки в плечевом суставе. Из-за того что она крепится также к капсуле плечевого пояса, при выполнении движений она ее натягивает и тем самым защищает от защемления.
Болевой синдром
Причина, по которой подостная заставляет обращать на себя внимание, очень проста. Ведь ее повреждение - это наиболее часто встречающийся источник боли в плече. Подобные повреждения могут произойти из-за слишком высоких нагрузок при занятии различными видами спорта: плаванием, бейсболом или теннисом. Любая нагрузка, при которой необходимо интенсивно вращать рукой, может привести к травме. Однако малоподвижные виды деятельности также способны повлечь за собой спазмы в подостной мышце, а также боли в районе К этому может привести управление автомобилем либо работа за компьютером.
Для лечения болевого синдрома подостной мышцы есть немало методов. В большем числе случаев, когда мышца повреждена незначительно, хорошо помогает массаж, а также физические упражнения, которые восстанавливают эластичность и нормальный тонус мышц. Если же поражения и травмы носят более серьезный характер, имеет место лечение с помощью медикаментов, физиотерапия, а также обезболивание в местах повреждения.
Массаж подостной мышцы
Как и при любом другом массаже, здесь основной целью является улучшение кровообращения и расслабление спазмированной мышцы. Самым простым, но в то же время достаточно эффективным способом массажа подостной мышцы является следующий. Он выполняется в лежачем на спине положении. Нужно поместить маленький мяч размером с теннисный, под теми точками на спине, которые являются наиболее болезненными, и после этого на несколько минут расслабиться. При правильном выполнении данного метода мышцы получают расслабление, а боли пропадают.
Упражнения
Для данной мышцы упражнения условно можно поделить на два вида: растяжка и укрепление. Упражнения, относящиеся к первой группе, направлены на то, чтобы снять излишнее напряжение в мышце, увеличить гибкость в плечевом суставе, а также снять скованность в движениях. Вторая группа упражнений укрепляет сухожилие подостной мышцы и ее саму.
Растяжка подостной мышцы
- Первое упражнение на растяжку: нужно руку завести за спину на уровне поясницы, после чего другой рукой мягко потянуть от спины и вверх. В таком положении необходимо удерживать руку на протяжении двадцати секунд.
- Второе упражнение на растяжку: нужно постараться дотянуться до противоположной лопатки пальцами руки.
- Третье упражнение на растяжку: руку нужно вытянуть перед грудью и при помощи второй руки ее направлять в направлении другой половины груди. Только делать это надо без сильного напряжения. В таком положении рука удерживается двадцать секунд.
Укрепление подостной мышцы
По той причине, что данная мышца является не самой активной в организме, для своего развития она нуждается в несколько специфических упражнениях. Наиболее эффективными в этом плане являются упражнения, в которых используются блоки. К примеру, к груди разными хватами либо верхняя тяга очень хорошо развивают подостную мышцу, вследствие чего она укрепляется и предотвращаются нагрузочные травмы.
9904 0
Проблема: боль в плече при надевании пальто
Одним из наиболее частых виновников болей в плече является спазм подостной мышцы.В таких случаях пациенты жалуются на глубокую боль в плече спереди, возникающую при застегивании бюстгальтера, надевании халата, рубашки, пальто, при попытке достать что-либо из заднего кармана брюк и т.д., то есть во всех случаях, когда рука с пораженной стороны заводится за спину.
Рис. 58. Рисунок боли
Иногда боль распространяется по наружной поверхности плеча и предплечья, доходя в ряде случаев до пальцев, а порой до верхней части шеи и подзатылочной области.
При поражении подостной мышцы спортсмены жалуются, что возникающая боль мешает им тренироваться, например, теннисисты из-за боли в плече не могут выполнить сильный удар, борцы - бросок, лыжники - отталкиваться палками.
При достаточной силе боль нарушает сон, пациент не может спать на пораженной стороне. Кроме того, поиск удобного положения для руки порой затягивается на всю ночь. Иногда больные даже вынуждены спать сидя, так как в этом положении боли заметно притупляются.
Спазм подостной мышцы заметно ограничивает подвижность плечевого сустава . При болезненном напряжении этой мышцы больной не может достать противоположное ухо, заведя больную руку за голову. Боль ограничивает движения, связанные с заведением руки за спину.
Основная функция подостной мышцы - поворот верхней части руки наружу. Она также удерживает в правильном положении суставную головку плечевой кости при подъеме руки вверх; принимает участие в отведении руки.
Причины спазма:
- резкое сокращение мышцы при ударе рукой в боксе, карате, сильном ударе по мячу в теннисе; при броске в борьбе, при отжимании на брусьях; при попытке резко встать с кресла, оперевшись на подлокотники;
- спазм может быть вызван перегрузкой мышцы во время мытья окон, зашкуривания больших поверхностей; переутомлением мышцы при ходьбе на лыжах;
- остеохондроз позвоночника и деформирующий артроз плечевого сустава.
Как найти пораженный мускул. К сожалению, при спазме подостной мышцы место боли не соответствует ее расположению. Поэтому при нахождении болезненных напряженных участков вам придется немного потрудиться.
Поиск лучше проводить в положении сидя, больная рука располагается спереди на здоровом бедре. Постарайтесь охватить себя здоровой рукой спереди и достать кончиками пальцев область лопатки. Тщательно пропальпируйте всю область лопатки. Возможно, вы найдете несколько болезненных участков, от которых боль может переходить в разные участки плеча и руки. Все найденные второстепенные болезненные точки в любой момент могут стать главными»
Поэтому при использовании растягивания подостной мышцы контролируйте степень болезненности всех участков до полного исчезновения.
В некоторых случаях для обнаружения болезненных участков требуется применять значительные усилия при надавливании подушечками пальцев.
Растяжение (рис. 59) выполняется в положении лежа на животе. Рука с пораженной стороны закладывается (заводится) за спину так, чтобы локоть свисал, под дейстием веса руки локоть опускается, что приводит к повороту плеча во внутрь.
Рис. 59. Растяжение подостной мышцы
Это способствует натяжению подостной мышцы. Сила натяжения регулируется поворотом туловища. При повороте на здоровый бок сила натяжения увеличивается, при повороте на больной - ослабевает. Продолжительность растяжения 5-10 мин., несколько раз в день.
Меры профилактики:
- разминайтесь, нагружая мышцы плечелопаточной области перед предстоящими занятиями спортом;
- не допускайте резких движений рукой в момент вставания из кресла или из-за стола;
- избегайте продолжительных работ и занятий спортом, способствующих перегрузке подостной мышцы;
- устраивайте перерывы в работе;
- используйте технику растяжения подостной мышцы в перерывах;
- своевременно проводите лечение остеохондроза и деформирующего артроза плечевого сустава.
Проблема: боль в плече при замахе руки (рис. 60)
Эта боль обращает на себя внимание при игре в волейбол, теннис, бадминтон, существенно ограничивая замах.
Рис. 60. Рисунок боли
Появляясь в задней части плеча, она мешает правильно и сильно выполнять подачу мяча. Резко усиливаясь в конце замаха, боль может распространяться по задненаружной и верхненаружной поверхности плеча. Эта боль существенно ограничивает подъем руки над головой, усиливается при переноске и удержании тяжелых предметов.
Она может появляться при длительном управлении тяжелым автомобилем без гидравлического усилителя на рулевое колесо. В состоянии покоя неприятные ощущения выражены не так сильно. Возникновение этих болей связано со спазмом большой круглой мышцы.
Основная функция большой круглой мышцы - поворот плеча вовнутрь, приведение его к туловищу и опускание поднятой руки.
Причины спазма:
- длительная, хроническая перегрузка мышц работами, связанными с удержанием и переноской тяжелых предметов;
- сильное неловкое сокращение мышцы при подаче рукой мяча;
Как найти пораженный мускул. Пальпацию пораженной мышцы лучше выполнять, сидя на стуле. Положите больную руку на стол перед собой. Это приведет к незначительному натяжению мышцы и облегчит нахождение болезненных и напряженных участков.
Обхватите себя спереди здоровой рукой так, чтобы пальцы расположились снаружи от нижнего края лопатки, и осторожно ощупывайте мышцу. Пораженная мышца хорошо ощущается при прижимании ее к грудной клетке. Нахождение болезненных участков обычно не вызывает затруднений.
Растяжение (рис. 61). Лежа на спине, поднимите руку с пораженной стороны вверх, согните в локте.
Рис. 61. Растяжение большой круглой мышцы
Другая рука обхватывает ее спереди за локоть и помогает отводить за голову и в сторону. Кисть больной руки упирается в постель. Сила натяжения регулируется поворотом локтя к голове с помощью здоровой руки.
Продолжительность растяжения 10 мин.
Меры профилактики:
- избегайте действий, приводящих к перегрузкам большой круглой мышцы: длительного управления автомобилем без гидроусилителя и переноски тяжелых предметов. В таких случаях обязательно устраивайте перерывы в работе;
- перед предстоящими играми в теннис, волейбол, бадминтон и т. д. добросовестно выполняйте разминку, особенно для мышц плечелопаточной области;
Используйте технику растяжения большой круглой мышцы в случаях ее переутомления и напряжения;
- своевременно лечите остеохондроз позвоночника.
Проблема: «ушибленное» плечо
В этом случае неприятные ощущения в плече напоминают ушиб. Как правило, серьезных ограничений подвижности не возникает, но боли усиливаются при любых движениях руки, связанных с ее подъемом. Например, подъем или удержание тяжелого предмета, толкание штанги, ходьба на лыжах, покраска стен и т.д.
Рис. 62. Рисунок боли
Особенно болезненным оказывается подъем руки выше уровня шеи. Убедительным объяснением таких болей является спазм дельтовидной мышцы.
Основная функция дельтовидной мышцы связана с отведением руки до 70°.
Сокращение передней трети тянет поднятую руку вперед, поворачивая плечо внутрь.
Сокращение средней трети отводит плечо до горизонтальной плоскости.
Сокращение задней трети опускает поднятую руку, тянет плечо назад, поворачивая его наружу.
Причины спазма:
- удар по плечу, например теннисным мячом, доской при работе на стройке, при отдаче во время выстрела, при травмах плеча в единоборстве;
- напряжение мышцы при подъеме и продолжительном удержании тяжелых предметов на уровне плеч;
Перегрузка мышцы, связанная с многократным подъемом и опусканием плеча, например при многокилометровой лыжной гонке, покраске стен и т.д.;
- резкие сокращения мышцы при силовых упражнениях - выжимании штанги, отжимании от пола или брусьев и т.д.;
Внутримышечные инъекции в область плеча;
- артроз плечевого сустава;
- остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
Как найти пораженный мускул. Обнаружение болезненных уплотненных участков в дельтовидной мышце обычно не вызывает затруднений. Зона болезненности соответствует месту расположения спазмированных участков. Пальпацию проводите здоровой рукой, сидя за столом. Больная рука свободно лежит на столе и расслаблена.
Нащупав пальцами болезненный мышечный валик и надавив на место максимальной болезненности и уплотнения, вы вызовете типичную боль при ушибе плеча.
Растяжение выполняется в двух положениях в зависимости от расположения участков спазма.
Положение № 1: для передней части дельтовидной мышцы (рис. 63 а).
Рис. 63. Растяжение дельтовидной мышцы: а - положение № 1; б - положение № 2
Лягте на здоровый бок, положив одну подушку под голову, а другую - за спину. Она будет служить упором для руки.
Отведя руку назад и в сторону, опустите ее на постель, упершись предплечьем и кистью в край подушки. Рука поворачивается вовнутрь. Сила растяжения регулируется поворотом туловища от подушки.
Положение № 2: для задней части дельтовидной мышцы (рис. 63 б).
На спине, больной рукой обхватите здоровое плечо так, чтобы локоть был направлен к потолку, а здоровой рукой обхватите локоть с пораженной стороны.
Сила натяжения регулируется приближением больного локтя к здоровому плечу.
Продолжительность растяжения 10-15 мин.
Меры профилактики:
- используйте разминку перед предстоящими занятиями и работами, активизирующими деятельность дельтовидной мышцы;
- избегайте чрезмерных нагрузок во время работы и занятий спортом;
- для снятия напряжения используйте саморастяжение;
- устраивайте своевременные перерывы в работе;
- используйте лечение уколами только при необходимости.
Риск возникновения спазма будет заметно уменьшен, если:
1) укол будет проведен в область, которая при пальпации безболезненна;
2) в составе вводимого раствора лекарства есть новокаин или другой анестетик;
3) после укола провести саморастяжение.